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Casi el 60% de los niños estadounidenses no tienen una buena condición física cardiorrespiratoria

Casi el 60% de los niños estadounidenses no tienen una buena condición física cardiorrespiratoria (IRC), una medida clave de la condición física y la salud en general, de acuerdo con la "Forma física cardiorrespiratoria en adolescentes: un marcador importante para la salud", una nueva opinión científica de American Heart Asociación, publicada hoy en el buque insignia de la Asociación Circulación .

CRF, también conocido como aptitud aeróbica, se refiere a la capacidad del cuerpo para oxigenar los músculos durante la actividad física. Los niños con IRC saludable tienen más probabilidades de vivir más y ser más saludables que los adultos. Los niños con ERC baja o poco saludable tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca prematura, diabetes tipo 2 (T2D) y presión arterial alta en los años más jóvenes. Como adultos, existe un mayor riesgo de muerte prematura por enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular. Los niños con obesidad tienen más probabilidades de tener un IRC deficiente.

Además, los estudios han relacionado un mejor CRF en niños con un mejor rendimiento académico, un pensamiento más claro, una mejor salud mental y una mayor autoestima y satisfacción con la vida, estudios citados en la declaración. Desde la década de 1980, los estudios han mostrado una tendencia a la baja en la IRC adolescente tanto en los EE. UU. Como a nivel internacional.

“CNI es una medida única que muestra cuán fuertes son el corazón, los pulmones y la circulación sanguínea en los niños. Mientras que medir el peso corporal, la presión arterial, el colesterol y los niveles de azúcar en la sangre nos informa acerca de cada uno de estos factores de riesgo individuales, medir el CRF proporciona una evaluación integral de la salud general de un niño ", dijo el Dr. Geetha Raghuveer, MPH, FAHA, presidenta del comité de redacción de la nueva opinión científica, cardióloga en Children's Mercy Hospital y profesora de pediatría en la Universidad de Missouri, ambas en Kansas City, Missouri.

Según el comunicado, una de las principales causas de bajo CRF en los niños es la disminución de la actividad física en los jóvenes. Los niños juegan menos juegos físicamente activos y hacen menos ejercicio.

Los niños también son más sedentarios que en el pasado, aunque no está claro si el tiempo sedentario en sí mismo o la consiguiente falta de actividad física se correlaciona con un ICN más bajo en los jóvenes. Los estudios (realizados antes de la pandemia de COVID 19) muestran que los niños pasan más tiempo usando sus dispositivos electrónicos para recreación y entretenimiento que las necesidades educativas: las actividades sedentarias han reemplazado la actividad física. Sin embargo, un metaanálisis reciente que combinó los resultados de varios estudios encontró que los tiempos de espera más largos se correlacionan con niveles más bajos de CNI en niños, pero no en adolescentes.

El CRF adolescente se puede mejorar al pasar más tiempo en repetidos brotes de actividad física vigorosa, también conocido como entrenamiento de intervalos de alta intensidad, como B. Sesiones regulares de sprint en relación con períodos de descanso o entrenamiento con baja intensidad. Se deben fomentar los deportes que incluyen actividades físicas intensivas como baloncesto, fútbol, ​​tenis y natación.

"La aptitud cardiorrespiratoria es crítica para el corazón y la salud general tanto en la infancia como en la edad adulta", dijo Raghuveer. "Tenemos que hacer que los niños se muevan y hagan ejercicio regularmente, por ejemplo, en todos los deportes que disfrutan". La mejor actividad es la actividad que le gusta a un niño o adolescente y que dura un período prolongado de tiempo. Los hábitos que aprenden cuando son jóvenes tienen un impacto directo en su salud cuando crecen ”, dijo Raghuveer.

Sin embargo, existen muchos desafíos para los padres que desean ayudar a los niños a ser más activos físicamente. Los determinantes sociales de la salud, como el estado socioeconómico y las características del vecindario, tienen un gran impacto en los CNI de los niños. Los estudios citados en la declaración han demostrado que las familias de bajos ingresos tienden a tener hijos con IRC más bajos o poco saludables, posiblemente porque no tienen acceso a lugares seguros para hacer ejercicio, hacer ejercicio y estar físicamente activos. En muchas comunidades, la educación física no se ofrece en las escuelas, y las oportunidades para descansos al aire libre se han reducido o eliminado.

Además, muchas familias de bajos ingresos viven en desiertos alimentarios, lo que dificulta encontrar alimentos saludables o costearlos. Contribución a la obesidad entre jóvenes y adultos.

"Todos los niños se beneficiarían de las pruebas de CNI como parte de un examen físico anual, identificando potencialmente a los niños que se beneficiarían de las intervenciones de estilo de vida que podrían ayudar a mejorar la salud", dijo Raghuveer. Actualmente, los profesionales de la salud no miden el CNI de forma rutinaria, excepto en niños con ciertas afecciones, como enfermedades cardíacas congénitas, asma o fibrosis quística. Hay una variedad de pruebas y protocolos que se pueden usar para medir el CNI, algunos de los cuales se pueden administrar en una oficina de salud pediátrica.

La medida más precisa de la IRC de los niños es la prueba de esfuerzo cardiopulmonar que se realiza mientras un participante hace ejercicio hasta el agotamiento, generalmente en una cinta o bicicleta estática (bicicleta estacionaria especialmente adaptada).

Otras pruebas en la oficina incluyen:

  • la prueba PWC170 (capacidad de trabajo físico correspondiente a una frecuencia cardíaca de 170 latidos) por minuto, que se realiza con una bicicleta estática;
  • una prueba de caminata de seis minutos que mide la distancia alcanzada en seis minutos; Sin embargo, esto solo se considera útil para niños con sospecha de bajo ICN. y
  • pruebas escalonadas en las que un participante se mueve hacia arriba y hacia abajo en un banco de 12 pulgadas para lograr una mayor masa muscular, con un objetivo de 24 pasos / minuto durante un período de tres minutos. (Las pruebas escalonadas pueden ser una buena alternativa si el espacio es limitado. Se pueden hacer en entornos de oficina mínimamente equipados o en gradas para grupos de niños).

Los cuestionarios de pacientes para evaluar la actividad física de un niño o adolescente tienden a ser poco confiables y poco confiables ser ineficaz para medir el CNI ya que son autoinformados y no contienen pruebas.

Aunque las pruebas CNI anteriores se pueden realizar en una oficina de salud pediátrica, muchos profesionales no tienen suficiente tiempo. Espacio o personal para realizar las pruebas.

En muchos casos, las escuelas ofrecen una excelente oportunidad para las pruebas de CRF porque manejan la carrera de transporte de 20 metros, que es una medida efectiva de CRF y es la prueba de CRF más utilizada, a gran escala Mundo. Durante esta prueba, un estudiante corre entre líneas a 20 metros de distancia hasta que suena un moderador. Los intervalos entre pitidos se aceleran hacia el final de la prueba y el estudiante debe correr más rápido. Los estudiantes son juzgados por el número de vueltas completadas.

Muchas escuelas también miden el índice de masa corporal (IMC), el peso, la fuerza abdominal, la fuerza de la parte superior del cuerpo y la flexibilidad a través de un grupo de pruebas llamadas Fitness Gram que se realizan en las 50 rondas de afecciones.

La otra prueba basada en el campo es una prueba de carrera en la que el participante recibe una distancia específica o una duración máxima y se le indica que complete la prueba en el menor tiempo o la mayor distancia posible durante este tiempo.

“Como actualmente es común para los registros de vacunación que los profesionales de la salud comparten con las escuelas con el consentimiento de los padres, las escuelas podrían compartir los resultados de las pruebas de CRF con los profesionales de la salud. Esta comunicación bidireccional dará como resultado que los profesionales de la salud conozcan más sobre sus pacientes jóvenes para que la intervención y el asesoramiento puedan comenzar ”, dijo Raghuveer. "Como sucede ahora, hay información importante sobre la salud de un niño que no es fácilmente accesible porque está en un silo".

"Esperamos que esta declaración también inspire la investigación para validar para encontrar valores más bajos. Opciones alternativas de costo para las pruebas de estrés cardiopulmonar tradicionales para evaluar el CNI en todos los niños, así como las pruebas mejoradas de CNI que se pueden hacer en una oficina con espacio limitado y sin personal de fisiología capacitado formalmente. "

" Mientras tanto, la actividad física para cada grado hasta la escuela secundaria sería un paso en la dirección correcta ", dijo Raghuveer.

Fuentes:
American Heart Association
Artículo de revista

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