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Tratamiento con multivitaminas y aceite de pescado – Noticias y revisión del médico naturista

Erica Zelfand, ND

La nutrición subóptima no solo afecta la salud física de un niño. también los predispone a déficits neurocognitivos como el trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH). 1-3

El TDAH es una enfermedad neuropsiquiátrica común que tiende a comenzar y persistir temprano. Se caracteriza por déficits de atención inadecuados para el desarrollo, aumento de la impulsividad, hiperactividad y / o desregulación emocional. Huelga decir que el TDAH puede tener un impacto significativo en muchas facetas de la vida de un niño 4 y puede ser una carga importante para sus cuidadores, maestros y miembros de la familia.

Como ocurre con muchas enfermedades neuropsiquiátricas, las causas del TDAH son multifactoriales. Sin embargo, está claro que la dieta juega un papel importante tanto en la prevención como en el tratamiento del trastorno, ya que el contenido de varios nutrientes, incluidos hierro, zinc, magnesio, 5,6 vitamina D, 7 yodo, 8 vitamina B12, 9,10 y ácidos grasos poliinsaturados omega-3 11,12 – mostraron ser más bajos en niños afectados por TDAH que en controles sanos.

Por lo tanto, los suplementos de aceite de pescado y multivitamínicos diarios de alta calidad pueden ser de gran valor en el tratamiento del TDAH en niños.

¿Cómo llegamos aquí?

Los cambios en las prácticas nutricionales a lo largo del tiempo, así como la pérdida de densidad de nutrientes en el suelo y una mayor carga tóxica en el medio ambiente, han afectado significativamente el poder nutricional de nuestro suministro de alimentos. 13 14

Los estudios han demostrado que los niños pequeños en los Estados Unidos no se adhieren a las pautas nutricionales para comer frutas y verduras. 15 Los niños neuroatípicos como el TDAH están particularmente en riesgo de ingerir alimentos. Debido a la patología central de la afección, los niños con TDAH pueden tener niveles más altos de terquedad, antojos de alimentos y aversión a los alimentos que otros niños. Es posible que aún carezcan del estado de alerta necesario para sentarse quietos durante las comidas. 16-18 Los medicamentos recetados que se usan comúnmente para tratar los síntomas del TDAH generalmente causan una supresión del apetito, lo que desafía aún más la adecuación de la dieta en estos niños. 19

En un estudio que examinó las relaciones entre la dieta, la cognición y el comportamiento, se observaron 1795 niños con signos de desnutrición a lo largo del tiempo y a las edades de 3, 8, 11 y 17 años. Años de investigación. 20 Los autores encontraron que, en comparación con los 1206 sujetos adecuadamente alimentados, “los niños con signos de desnutrición eran más agresivos o hiperactivos a la edad de 3 … a la edad de 8, y más a la edad de 11 Tuvo problemas de externalización y un trastorno importante del comportamiento y actividad motora excesiva a la edad de 17 años. Los resultados fueron independientes de la adversidad psicosocial y no fueron moderados por género. “

Los investigadores también informaron una relación exposición-respuesta entre la gravedad de la desnutrición y el grado de comportamiento de externalización a los 8 y 17 años. Se encontraron relaciones similares entre la desnutrición, el bajo coeficiente intelectual (CI) y el comportamiento de externalización a los 8 y 17 años Observado a los 17 años de edad. 11. 20

Estos resultados relacionan los déficits nutricionales de la primera infancia con los trastornos cognitivos y del comportamiento en la infancia y la adolescencia posteriores.

Cómo pueden ayudar las multivitaminas

Cuando observamos los nutrientes que se encuentran típicamente en las multivitaminas de alta calidad, queda claro que estos suplementos diarios tienen el potencial de aliviar los síntomas del TDAH y apoyar la salud general del niño y que Para minimizar el riesgo de daños. Los niños con TDAH a menudo requieren nutrientes específicos en rangos de dosis terapéuticas. Sin embargo, un producto multivitamínico / mineral es un lugar fácil para comenzar y, de hecho, una guía de tratamiento básica para la afección.

En el primer estudio controlado, aleatorizado y completamente ciego con niños con TDAH sin fármacos 21 93 pacientes de 7 a 12 años fueron aleatorizados y recibieron micronutrientes (n = 47) o placebo (n = 46) durante 10 semanas. Se recopilaron datos de médicos, participantes, padres y maestros y se examinó una variedad de intervenciones.

Aunque los niños no mostraron mejoría en los síntomas de hiperactividad / impulsividad con el multivitamínico, sí mostraron una menor agresividad, un mejor estado de alerta y una mejor regulación emocional. 21

Si bien muchos de los nutrientes se encontraban en un multivitamínico, el producto puede mejorar la salud de un niño. Se ha demostrado que algunos nutrientes en particular son relevantes en el tratamiento del TDAH y afecciones relacionadas.

Nutrientes clave

Vitamina D3

La vitamina D tiene efectos antiinflamatorios, antioxidantes, neuroprotectores y neurotróficos, efectos que pueden contrarrestar directamente la patogenia del TDAH. También se ha demostrado que este nutriente soluble en grasa facilita las funciones serotoninérgicas y dopaminérgicas, lo que lo convierte en otro actor valioso en la neurología pediátrica (y de adultos). 22

Desafortunadamente, 4 de cada 10 bebés y niños tienen deficiencia de nutrientes, según la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP). 23 Los niños con TDAH también tienden a tener un mayor riesgo de deficiencia de vitamina D que los niños sin esta enfermedad. 7

Para comprender la importancia de la vitamina D para la función del sistema inmunológico, el crecimiento óseo y la salud mental, la AAP recomienda comenzar con la suplementación de vitamina D3 con 400 UI diarias al nacer. y continuar hasta la infancia. 2 4 Sin embargo, muchas multivitaminas no contienen suficiente vitamina D; Por lo tanto, se puede justificar un suplemento adicional.

Magnesio

La validez de un suplemento de magnesio para ayudar a los niños y adultos que viven con TDAH, ansiedad, estrés u otros problemas neurocognitivos ha sido bien documentada. 2 5 -2 7

El magnesio está implicado en más de 300 reacciones metabólicas esenciales en el cuerpo, desde la producción de energía hasta la síntesis de ADN. 2 8 Si bien es común (el magnesio se valora con razón por sus efectos sobre la salud cardiovascular, la salud musculoesquelética y la función metabólica. 25,27 Magnesio También facilita la comunicación del sistema nervioso central (SNC) y tiene un efecto calmante sobre el SNC. 29

El magnesio también es un componente importante de la producción de serotonina. 29 También interactúa con la norepinefrina y dopamina, los mismos neurotransmisores que participaron en la fisiopatología del TDAH. 30 31

Las manifestaciones de deficiencia de magnesio incluyen disminución de la capacidad de atención, irritabilidad, fatiga, falta de concentración, nerviosismo y aumento de la agresión 3 2 – muchos de los mismos síntomas observados en pacientes con TDAH, por lo que no es sorprendente nd que el magnesio es especialmente beneficioso para los niños hiperactivos. 3 3

Los niños con TDAH tienen más probabilidades de tener una deficiencia de magnesio que los niños no afectados. 33,34 De hecho, en un estudio, se observó una deficiencia de magnesio en no menos del 95% de los niños con TDAH. 6 y otros estudios han demostrado el valor del magnesio para aliviar la hiperactividad relacionada con el TDAH. 35-37

En otro estudio, se encontró una deficiencia de magnesio en el 72% de los niños con TDAH (18 de 25); Se descubrió una correlación significativa entre los niveles de magnesio en el cabello y el coeficiente intelectual total. La suplementación de 200 mg de magnesio al día durante 8 semanas (además del tratamiento médico habitual) en estos niños mejoró sus síntomas de inatención e hiperactividad en un 77,7% y un 88,9%, respectivamente. 38

Aunque la ingestión de demasiado magnesio a la vez puede conducir osmóticamente a deposiciones blandas, el perfil de seguridad de las preparaciones de magnesio es excelente en general. 39

Yodo

Aunque la deficiencia de yodo grave y el cretinismo asociado casi se han eliminado en todo el mundo, la tasa de deficiencia de yodo ha aumentado en Estados Unidos. Es probable que esto se deba a nuestra disminución de la ingesta de sal yodada y la escasa ingesta de vegetales marinos. 40 41

Un estudio de 2016 con 89 niños con TDAH encontró una impactante deficiencia de yodo del 71,9% y también mostró una relación significativa entre el nivel de yodo urinario y la hiperactividad. 8

La deficiencia de yodo se ha asociado con un deterioro de la función cognitiva en la infancia y la adolescencia. 42-44 El papel del yodo en el desarrollo del sistema nervioso durante el embarazo y en los primeros 1000 días de vida es esencial. 45 46 La deficiencia de yodo y el hipotiroidismo resultante son factores de riesgo prenatales y posnatales para el TDAH. 47 La deficiencia de yodo también puede conducir a hipotiroidismo sin que se produzcan anomalías en los valores de la hormona tiroidea, lo que enmascara la causa de los síntomas. 48

Vitaminas B

Las vitaminas B son cofactores esenciales para innumerables reacciones en el cuerpo. En particular, las vitaminas B6 (piridoxina), B9 (ácido fólico) y B12 (cobalamina) juegan un papel clave en la producción de neurotransmisores, que son esenciales para la salud del cerebro y la función neurológica. 49 La deficiencia de vitamina B puede manifestarse como fatiga, dificultad para aprender / concentrarse y trastornos del estado de ánimo, muchos de los mismos síntomas que en el TDAH. 50-52

"Los B & # 39; s" también son cruciales para la desintoxicación. Desde pesticidas y aditivos en nuestros suministros alimentarios hasta productos químicos en plásticos y otros artículos domésticos, pasando por la prescripción excesiva de medicamentos, los adolescentes de hoy están expuestos a una sorprendente cantidad de toxinas. Esto, junto con la creciente incidencia de mutaciones genéticas que interfieren con las vías de desintoxicación, puede generar un estrés indebido en el sistema nervioso pediátrico. 53 Esto podría explicar la conexión entre los niveles bajos de vitamina B12 en el cerebro y el comportamiento del TDAH. 9 54

Las vitaminas B son nutrientes solubles en agua y, por lo tanto, no se pueden almacenar en el cuerpo. Por tanto, es necesario un consumo regular para garantizar una salud óptima. 55

Ácidos grasos esenciales

Los ácidos grasos omega-3 poliinsaturados (ω-3) son necesarios para el desarrollo neurológico normal y la función neuronal. Aunque todavía no se comprenden los mecanismos exactos por los que alivian los síntomas del TDAH, está claro que ω-3 modula la inflamación y afecta directamente la fluidez y la función receptora de la membrana neuronal. 56

Los niveles bajos de ω-3 se han relacionado causalmente con el TDAH 12,57 Dislexia, trastorno del espectro autista y otros trastornos relacionados con el SNC, incluida la mala cognición , Depresión, ansiedad y control deficiente de la ira. 56 Dado que el ácido docosahexaenoico (DHA) se acumula en las regiones del cerebro asociadas con el aprendizaje y la memoria, los niveles reducidos de DHA se asocian con muchos trastornos del desarrollo. 11

En un estudio que examinó el efecto 58 58 Alumnos con TDAH de 9 a 10 años fueron asignados al azar para recibir un suplemento de aceite de pescado o una dosis diaria del 100% durante 12 semanas. g ración de pescado a la plancha. Si bien ambas intervenciones aumentaron los niveles totales de DHA de lípidos de glóbulos rojos en los niños, el efecto fue más pronunciado en el grupo de aceite de pescado con un aumento del 72% en comparación con el 64% en el grupo de pescado a la parrilla. Ambos tratamientos mejoraron los resultados de la prueba Trail Making Test y la escala de evaluación de Vanderbilt en los niños, pero nuevamente el aceite de pescado superó al pescado a la parrilla. Los autores concluyeron: "La expansión del programa para enriquecer los alimentos con aceite de pescado enriquecido con DHA debe considerarse como parte de una política más amplia para mejorar la salud de los niños".

Un metaanálisis de ω- 3 estudios encontraron que en general, a pesar de algunos resultados contradictorios, los datos mostraron que ω-3 es un "tratamiento exitoso para los síntomas del TDAH" y que la dosis de estimulantes podría reducirse cuando se usa concomitantemente con ω-3. 57

Dado que los niveles sanguíneos altos de ω-6 en comparación con ω-3 conducen a una sobreproducción de citocinas proinflamatorias, 59 y debido a que la dieta occidental es rica en ω-6 y relativamente es pobre en ω-3, 60 los autores de otro metanálisis 61 plantearon la hipótesis de que las proporciones de ciertos tipos de ácidos grasos pueden ser biomarcadores más importantes que los independientes -Espejo. De hecho, los resultados de su revisión de la literatura muestran que los niños y adolescentes con TDAH tienen una mayor proporción de ácidos grasos ω-6 a ω-3 y ácido araquidónico (AA) a ácido eicosapentaenoico (EPA) en la sangre en comparación con los controles. Los autores especularon que estudios clínicos previos con preparaciones de ω-6 y ω-3 pueden haber mostrado una eficacia mínima en el tratamiento del TDAH 12,62-65 basándose en su análisis de estos ácidos grasos de forma aislada.

Como grasas esenciales, el cuerpo humano no puede sintetizar-3 y, por lo tanto, debe obtenerse de alimentos y complementos alimenticios. Esto refuerza el caso de la suplementación con omega-3 en niños con TDAH. 66

Prueba SECS-vs-RUDE

Al recomendar tratamientos adicionales y alternativos para el TDAH, los médicos pueden utilizar la prueba SECS-vs-RUDE, una guía desarrollada por investigadores de la Universidad Estatal de Ohio .

Según la directriz, los tratamientos que son seguros, fáciles, baratos y razonables (SECS) requieren menos evidencia que los tratamientos que son riesgosos, poco realistas, difíciles o costosos (RUDE).

Siguiendo esta regla, los investigadores llegan a la conclusión: “Parece que vale la pena considerar dos tratamientos nutricionales: la cantidad diaria recomendada / cantidad diaria de referencia de suplementos multivitamínicos / minerales como medida de salud pediátrica que no es específica para el TDAH y los ácidos grasos esenciales … como el TDAH -intervención específica. “ 67

En otras palabras, las multivitaminas y los ácidos grasos esenciales son dos de las herramientas más seguras, fáciles, baratas y útiles en el tratamiento del TDAH.

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Erica Zelfand, ND ist eine integrative Hausärztin, medizinische Autorin / Herausgeberin und Rednerin. Sie ist zutiefst einem patientenzentrierten, wurzelursachenorientierten, naturverbindlichen Heilungsansatz verpflichtet. Nach seinem Abschluss an der National University of Natural Medicine (NUNM) mit Auszeichnung schloss Dr. Zelfand eine von der CNME akkreditierte Ausbildung in Familienmedizin an der NUNM ab, gefolgt von einer weiteren 4-jährigen Ausbildung in Pädiatrie in einer geschäftigen Klinik für Grundversorgung in Oregon. Dr. Zelfand liebt es, ihr Wissen, ihre Ehrfurcht vor der Natur und ihren pikanten Sinn für Humor mit ihren Kollegen, Kunden, Studenten und Publikum aller Größen weltweit zu teilen. Um mehr zu erfahren und eine Verbindung herzustellen, besuchen Sie bitte www.DrZelfand.com.

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